Was zahlt die GKV? (SGB 5§ 12)
Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Leistungen, die nicht notwendig oder unwirtschaftlich sind, können Versicherte nicht beanspruchen, dürfen die Leistungserbringer nicht bewirken und die Krankenkassen nicht bewilligen.
Wofür ist eine stationäre Zusatzversicherung gedacht?
Eine stationäre Zusatzversicherung repräsentiert eine private Krankenversicherung, die gezielt für Aufenthalte im Krankenhaus oder in Rehabilitationszentren entworfen wurde. Sie fungiert als wertvolle Ergänzung zur gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), indem sie Kosten übernimmt, die von der GKV nicht in vollem Umfang abgedeckt werden.
Die stationäre Zusatzversicherung bietet eine breite Palette von Bausteinen, die individuell nach den Bedürfnissen der Versicherten angepasst werden können. Hierbei gilt es, den passenden Tarif zu finden, um sicherzustellen, dass die gewünschten Leistungen abgedeckt sind.
Unterbringung im Einzelzimmer: Die stationäre Zusatzversicherung kann die Kosten für die Unterbringung in einem Einzelzimmer im Krankenhaus übernehmen, was mehr Privatsphäre und Komfort während des Aufenthalts bietet.
Chefarztbehandlung: Einige Tarife der Zusatzversicherung ermöglichen es den Versicherten, von einem Chefarzt oder Spezialisten behandelt zu werden. Dies bietet oft eine höhere ärztliche Expertise und persönliche Betreuung. Nicht zu vergessen checkt hinter der Bezeichnung Chefarzt auch die freie ärztliche Wahlleistung, es muss also nicht unbedingt der Chefarzt sein.
Krankenhauswahl: Mit dieser Versicherungsoption kannst du das Krankenhaus deiner Wahl auswählen, auch wenn es nicht in deinem GKV-Netzwerk ist. Dies ist besonders nützlich, wenn du dich in einem spezialisierten Krankenhaus behandeln lassen möchtest.
Zusätzliche medizinische Leistungen: Die stationäre Zusatzversicherung kann Kosten für zusätzliche medizinische Leistungen übernehmen, wie zum Beispiel bestimmte Operationen, Therapien, Heilpraktiker oder innovative Behandlungsmethoden, die von der GKV nicht abgedeckt werden.
Welche Kundenangaben werden benötigt:
Geburtsdatum
Nach Tarifwahl gibt es noch individuelle Gesundheitsfragen
Welche Bestandteile sind wichtig für die Tarifrechnung:
1 Bettzimmer | Ja / Nein |
Wahl ärztliche Behandlung (Chefarzt/Spezialist) | Ja / Nein |
Über 3,5-fachen Satz der GOÄ | Ja / Nein |
Welche Gesellschaften sind zu empfehlen?
Gesellschaft | Tarif | Bemerkung |
Barmenia | Mehr Komfort 1-Bett |
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Janitos | JA stationär plus |
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Hallesche | GIGA.ClinicRi |
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Die Tarife der Barmenia und Hallesche gibt es auch günstiger ohne die 1-Bett Zimmerleistung und Übernahme des KHT.
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